Апрель²⁰

Главная|Новости и публикации|Публикации|Нейросономониторинг новорожденных детей с постгеморрагичсекой окклюзионной гидроцефалией

---

Нейросономониторинг новорожденных детей с постгеморрагичсекой окклюзионной гидроцефалией

материалы 1 всероссийиского конгресса «Современные технологии в педиатрии и детской хирургии», Москва 2002, с.144/ Зейналов Б.Ф., Иова А.С., Крюков Е.Ю., Аль-Сабахи Р. А. Медицинская академия последипломного образования, г. Санкт-Петербург

Цель исследования: структурно-функциональный мониторинг новорожденных детей с окклюзионными поражениями головного мозга в дооперационном и послеоперационном периодах.

Объект исследования: 25 детей с постгеморрагической окклюзионной гидроцефалией .

Методы исследования: чрезродничковая и транскраниальная двумерно-серошкальная эхография головного мозга; дуплекс-триплексное ультразвуковое исследование экстра-, интракраниального сосудистых бассейнов.

Обеспечение: ультразвуковой сканнер Acuson Aspen (США), ультразвуковой сканнер Pie/ med-юа1(Франция).

Дети обследованы на базе центра реанимации и интенсивной терапии новорожденных ДГБ №1 города Санкт-Петербурга. В дооперационном периоде диагноз окклюзионной гидроцефалии ставился на основании наличия блока ликворопроводящих путей пpи проведении нейросонографии в режимах сагиттального и транскраниального сканирования. В динамике отмечалось нарастание размеров желудочков и параллельно, по данным допплерографии, увеличение систолических и снижение диастолических скоростей кровотока в головном мозге наряду со значительньм нарастанием периферического сопротивления (паттерн «затруднённой перфузии»). По нашим данным, наиболее чувствительной к повышению внутричерепного давления является среднемозговая арте рия; наиболее устойчивой оказалась базиллярная артерия. В ближайшие часы после операции отмечалось улучшение перфузии мозга Наростала скорость кровотока (преимущественно за счет повышения диасто лической скорости) и резко снижались индексы периферического сопротивления, в среднем на 30-40 % от нормы. Диагностировался паттерн «шунта», который в данном случае мы назвали феноменом «постишеми-ческого реперфузионого удара» Описанные особенности мозговой гемодинамики отмечались течении 48-72 часов, в дальнейшем наблюдалась нормализа¬ция описываемых показателей.

Комментарии

---

Уважаемые посетители, все комментарии проходят проверку на спам. В связи с этим Ваше сообщение будет отображено спустя некоторое время.

---

Заголовок комментария:

Ваше имя:

Ваш e-mail:

Текст комментария:

Введите текст на картинке