Апрель²⁰

Главная|Новости и публикации|Публикации|Комплексный нейросономониторинг новорождённых детей с постгеморрагической окклюзионной гидроцефалией

---

Комплексный нейросономониторинг новорождённых детей с постгеморрагической окклюзионной гидроцефалией

Украинский нейрохирургический журнал № 2 2001/ Зейналов Б.Ф., Крюков Е.Ю., Иова А.С. Медицинская академия последипломного образования, г. Санкт-Петербург, Россия

Цель исследования: структурно-функциональный мониторинг новорожденных детей с окклюзионными пора¬жениями головного мозга в до и постоперационном периоде. Объект исследования 18 детей с постгеморрагической окклюзионной гидроцефалией.

Методы исследования: чрезродничковая и транскраниальная двумерно-серошкальная эхография головного мозга; дуплекс-триплексное ультразвуковое исследование экстра-, интракраниального сосудистых бассейнов.

Обеспечение: ультразвуковой сканнер Acuson/Aspen (США), ультразвуковой сканнер Pie/Medical (Франция). На базе Центра реанимации и интенсивной терапии ДГБ № 1 города Санкт-Петербург было обследовано в до и постоперационном периодах 18 новорожденных детей с постгеморрагической окклюзионной гидроцефалией. Ди¬агноз окклюзии ликворопроводящих путей, ставился па основании наличия блока в режимах сагиттального и транс¬краниального сканирования. В динамике нарастание размеров желудочков. При оценке допплерографических дан¬ных отмечали увеличение систолических и снижение диастолических скоростей в динамике. При этом отмечалось значительное повышение значений индексов периферического сопротивления. Диагностировался паттерн "затруд¬нённой перфузии". Наиболее чувствительной к повышению внутричерепного давления является среднемозговая артерия, наиболее устойчивой оказалась базиллярная артерия. В ближайшие часы после операции отмечалось повышение скоростей мозгового кровотока, преимущественно за счёт диастолической скорости. При этом индексы периферического сопротивления резко снижались в среднем на 30 - 40% от нормы. Диагностировался паттерн "шун¬та", который в данном случае мы назвали феноменом "постишемического реперфузионного удара". Описанные особенности мозговой гемодинамики отмечались в течении 48-72 часов, в дальнейшем наблюдалась нормализация описываемых показателей.

Комментарии

---

Уважаемые посетители, все комментарии проходят проверку на спам. В связи с этим Ваше сообщение будет отображено спустя некоторое время.

---

Заголовок комментария:

Ваше имя:

Ваш e-mail:

Текст комментария:

Введите текст на картинке